高血压患者日常应当注意什么？

高血压患者日常应当注意什么？

高血压也称血压升高，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。高血压常被称为无声的杀手，大多数患者可在没有任何症状的情况下发病，并且血管壁长期承受着高于正常的压力会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。

根据最新《中国高血压防治指南》(2018年修订版)高血压定义为在未使用降压药物的情况下，有3次诊室血压值均高于正常，即诊室收缩压(俗称高压)2140mmHg和(或)舒张压(俗称低压)290mmHg，而且这3次血压测量不在同一天内。

诊室血压是个近年出现的新名词，是指由医护人员在标准条件下按统一规范进行测量获得的血压值。

如果患者既往有高血压史，目前正在使用降压药，即使血压低于140/90mmHg(数值以收缩压/舒张压的形式表示)，也应诊断为高血压。

中国高血压调查的最新数据显示，20122015年我国成人高血压患病率为27.9%，也就是说约每3位成人中就有1例高血压患者，同时患病率趋势总体还在逐渐增高。在最新的调查中还发现，农村地区患病率首次超越了城市地区;藏族、满族和蒙古族人群高血压患病率比汉族高;从南方到北方，高血压患病率呈现递增趋势。

高血压在5类人群中易发

#9899;有家族史的人群;

#9899;情绪易激动的人群，因交感神经兴奋导致肾上腺素水平.上升会引起血压升高;

#9899;重口味的人群，指摄入盐量偏高的人群;

#9899;嗜酒人群;

#9899;工作或生活压力大的人群。

疾病类型

根据血压升高的水平，可将高血压分为高血压1级(轻度)、2级(中度)、3级(重度)。

1级高血压血压值为收缩压140~159mmHg且舒张压90~99mmHg，医学书写为140~159/90~99mmg;

2级高血压血压值为160~179/100~109mmHg;

3级高血压血压值高于180/110mmHg。

诱发因素

高血压是一种生活方式疾病，很多日常行为习惯是高血压发生的危险因素。

01

高钠低钾饮食

高钠低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素。世界卫生组织(WHO)推荐普通人每天钠盐摄入量为5克，而我国居民平均每天钠盐摄入量为8~15克;世界卫生组织推荐每人每天钾的摄入量为3.51克，而我国人群每天钾的摄入量只有1.89克。

02

超重和肥胖

超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素，尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16~1.28倍。

03

过量饮酒

高血压的患病率随饮酒量增加而增加，高血压患者中约5%10%是由过量饮酒引起的。过量饮酒包括危险饮酒(单次饮酒量:男性4160g，女性2140g)和有害饮酒(单次饮酒量:男性60g以上，女性40g以上)。

04

长期精神紧张

人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下，体内交感神经兴奋，从而升高血压。研究显示，精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。

05

体力活动不足

我国城市居民(尤其是中青年)普遍缺乏体力活动，体力活动不足是高血压的危险因素。

06

其他因素

其他危险因素还包括年龄、高血压家族史、合并糖尿病、血脂异常等。近年来，大气污染也备受关注，有研究显示大气中的一些污染物与高血压发病可能相关。

生活方式干预在任何时候对任何高血压患者都是合理、有效的治疗，其目的是降低血压、控制其他危险因素和临床情况。

日常生活需要注意

所有高血压患者都应该不同程度地参与自我管理，防治高血压要有主动性，服用降压药物要有良好依从性。

有条件的患者可使用经过国际标准认证合格的上臂式自动血压计自测血压,如实记录血压测量结果，随访时提供给医务人员作为治疗参考。

家庭护理

日常家庭生活中，高血压患者应注意定期测量血压、合理作息、劳逸结合。

应遵照医嘱持续服药,不要随意擅自换药或停药。

注意适当运动，合理安排膳食和排便。

日常生活管理

生活方式干预对降低血压和心血管危险的作用肯定。

饮食

高血压患者应当合理膳食，平衡膳食。

饮食推荐

增加膳食中的钾摄入，增加富钾食物，如新鲜蔬菜、水果和豆类等;

增加水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质等。

饮食禁忌

减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至lt;6g，日常生活中可以用控盐小勺去衡量。需要注意的是，在日常生活中还会摄入其他含钠高的调味品(味精、酱油等)、腌制品、零食等，均需要控制摄入。

其他生活方式干预

控制体重，使体质指数lt;24，男性腰围lt;90cm，女性腰围lt;85cm;

彻底戒烟，避免被动吸烟;

不饮或限制饮酒;

每周保持中等强度运动47次,每次持续30~60分钟，如果被评估为具有心脑血管高危因素，则运动前需进行专业评估;

减轻精神压力，保持心理平衡。

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